Заболевания почек относятся к самым распространенным болезням кошек старше девяти лет. Почки – это парный орган в организме животного, который отвечает за фильтрацию продуктов обмена веществ из крови, поддержание постоянного количества воды в организме и производство мочи. Тело кошки – прекрасный механизм, и хотя он лучше всего работает с двумя почками, он может нормально работать и только с одной почкой или с сохранением не менее 50% от нормальной функции почек.

Существует много заболеваний, которые влияют на работу почек, но независимо от причины, большинство заболеваний почек лечатся схоже. Прогноз для кошек с заболеваниями почек зависит от того, является ли болезнь острой или хронической. Хронические проблемы, как правило, имеют менее благоприятные последствия. В отличие от других жизненно важных органов, таких как печень, почки не способны к регенерации.
Симптомы, связанные с заболеваниями почек, не являются уникальными, то есть характерны и для других болезней, и могут включать в себя сильную жажду, частое мочеиспускание, потерю веса, обезвоживание, болезни зубов и рвоту. К сожалению, анализы крови и мочи не дают надежных сведений о нарушениях работы почек до того момента, пока не теряется более чем 50% от их нормальной функции. В действительности, тесты могут показывать ошибочные результаты, пока не пострадает примерно до двух третей функции почек.
Наиболее распространенными параметрами для оценки функции почек являются уровни мочевины и креатинина в крови, а также удельный вес мочи. Мочевина является одним из основных компонентов остаточного азота крови и продуктом распада белков в ходе метаболизма. Креатинин – это другой тип азотистых отходов. Их высокий уровень содержания в крови возникает, когда почки перестают нормально работать. Удельный вес мочи связан с концентрационной способностью почек. Кошки обычно имеют очень концентрированную мочу, то есть она имеет низкое содержание воды. У кошек с заболеваниями почек удельный вес мочи падает, потому что моча становится разбавленной и из организма выводится слишком много воды.
Кошки с заболеваниями почек, как правило, сильно обезвожены. Тест на тургор кожи является простой процедурой, которую владельцы кошек могут сделать дома самостоятельно, чтобы проверить гидратацию их кошки. Если Вы возьмете кошку за загривок (кожу на шее) и отпустите, а она не возвращается в прежнее состояние за секунду или две, Ваш питомец значительно обезвожен. В этой ситуации необходимо вводить дополнительно жидкость под кожу в виде инъекций.
Пиелонефрит и гломерулонефрит - термины, используемые для описания инфекции и воспаления с участием различных клеток в почках. Поскольку почки фильтруют кровь организма, любой возбудитель инфекции в крови транспортируется в почки.
Клинические признаки пиелонефрита такие же, как и при других болезнях почек, но также могут присутствовать лихорадка и боль при пальпации (ощупывании). Кроме того, в моче могут присутствовать белые кровяные клетки.
Молодых взрослых кошек наиболее часто поражает гломерулонефрит, хотя это не очень распространенное заболевание. Он может проявляться двумя способами: в виде нефротического синдрома и почечной недостаточности. При нефротическом синдроме у кошек развивается отек, скапливается жидкость в брюшной полости, повышается уровень содержания белка в моче, повышается уровень холестерина в крови, снижается уровень альбумина крови, происходит незначительная потеря веса и потеря аппетита. Почечная недостаточность – это синдром, который означает потерю всех функций почек и приводит к нарушению водного, электролитного, азотистого и других видов обмена веществ.
Инфекции почек являются очень серьезными заболеваниями, и, как правило, лечатся внутривенным введением антибиотиков. После первоначального лечения, может быть назначен прием антибиотиков перорально (через рот), но надо быть готовым к тому, что лечение будет длительным - порядка трех-шести недель. При подозрении на пиелонефрит до начала лечения берут посев мочи и определяют чувствительность к антибиотикам. После лечения процедура повторяется для того, чтобы убедится, что инфекция устранена. Более подробно о лечении болезней почек у кошек написано здесь.

Существуют генетические заболевания почек, встречающиеся у некоторых чистокровных пород кошек. Две наиболее распространенные генетические болезни кошек - это почечный амилоидоз у абиссинцев и сомалийских кошек и поликистоз почек у кошек персидской и гималайской пород. Эти заболевания неизлечимы и со временем прогрессируют. Все лечение направлено на сохранение относительно комфортной жизни кошки и поддержание водно-электролитного баланса в ее организме.
Не существует специального теста для диагностики амилоидоза почек, но он подозревается у чистокровной кошки молодого и среднего возраста, у которой развивается заболевание почек без видимых причин. Биопсия почки может показать особенности отложения некоторых типов белка (амилоида), который является характерной чертой этой болезни.
Поликистоз почек обнаруживается у породистых персов и гималайцев и помесях длинношерстных кошек. Эта болезнь может быть диагностирована на ощупь, так как при пальпации прощупывается увеличенная, бугристая, плотная и болезненная почка, а на УЗИ хорошо видны кисты. Существует также ДНК-тест, который показывает, присутствует ли у кошки ген, ответственный за развитие болезни. Этот тест следует проводить по этическим причинам всем заводчикам пород, относящихся к группе риска, чтобы убедиться, что они не задействуют в размножении больных кошек и носителей этого гена. Наличие кисты не обязательно вызовет серьезные заболевания почек, и некоторые больные животные живут нормальной жизнью. У других же развиваются дисфункции почек в раннем возрасте, так как кисты растут и разрушают здоровые ткани почек.

Наиболее распространенным заболеванием почек у кошек пожилого возраста является хроническая почечная недостаточность. ХПН – это смертельное и неизлечимое заболевание, но при должном и своевременном лечении кошки могут полноценно жить в течение многих лет после постановки диагноза.